03.05.2011. Kassenzahnärzte sind Zahnärzte, die - als einzige - gesetzlich Krankenversicherte behandeln dürfen. Fast alle Zahnärzte sind Kassenzahnärzte, weil die meisten Bürger und Patienten gesetzlich krankenversichert sind. Doch der Weg dahin ist lang. Nach dem Studium und der staatlichen Zulassung als Zahnarzt muss bis zur Zulassung als Kassenzahnarzt noch in einer zugelassenen Praxis oder Klinik eine mehrjährige Assistenzzeit als so genannter Vorbereitungsassistent absolviert werden. Weitere Informationen zur Vertragsarzttätigkeit finden Sie hier.

Kassenzahnärzte dürfen sich bei der Behandlung nicht durch Vorbereitungsassistenten vertreten lassen. Genauso wenig dürfen Vorbereitungsassistenten hinter dem Rücken ihres Ausbilders selbstständig Kassenpatienten behandeln. Andernfalls drohen neben straf- und berufsrechtlichen auch arbeitsrechtliche Folgen wie beispielsweise eine Abmahnung oder eine verhaltensbedingte Kündigung. Dies zeigt ein vom Landesarbeitsgericht (LAG) Rheinland-Pfalz entschiedener Fall (Urteil vom 30.11.2010, 3 Sa 405/10).

Ein Vorbereitungsassistent hatte eigenmächtig nicht nur eine Zahnversiegelung, sondern auch eine Betäubung, Zahnextraktion und Zahnfüllung durchgeführt. Ihm wurde deshalb außerordentlich-fristlos gekündigt. In seinem Anstellungsvertrag war sein Aufgabenbereich jedoch durch eine missverständliche Vertretungsregelung mehrdeutig. Daher gaben das Arbeitsgericht Mainz (Urteil vom 14.07.2010, 7 Ca 410/10) und das LAG seiner Klage statt, obwohl sein Verhalten an sich ein Kündigungsgrund gewesen war.

Fazit: Der junge Zahnarzt hat Glück gehabt. Zu seinen Gunsten wurde zwar auch berücksichtigt, dass er zuvor nicht abgemahnt wurde. Vorbereitungsassistenten können sich aber im Allgemeinen nicht darauf verlassen, mit Kompetenzüberschreitungen „davon zukommen“ und sollten ein derartig offensichtliches Fehlverhalten unterlassen. Aus Sicht von arbeitgebenden Zahnärzten wiederum kann im Fall des Falles statt einer sofortigen verhaltensbedingten Kündigung eine einschlägige Abmahnung sinnvoll sein.

Nähere Informationen finden Sie hier:

• Landesarbeitsgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 30.11.2010, 3 Sa 405/10
• Medizinrecht von A bis Z: Approbation
• Medizinrecht von A bis Z: Vertragsarzt
• Medizinrecht von A bis Z: Assistenzarzt